【科普】MECT是最后希望？手术用于治疗精神疾病？

最近博主在网络上看到这样一种说法：MECT是治疗心理问题／精神疾病的最终手段。

这句出自病友中的论证成功引起了我的好奇心，索性干脆决定新开设一个科普专栏，进行——“医疗扫盲”。

首先，MECT真的是治疗心理问题／精神疾病的最后手段吗？

我的回答是： 是，又不是。

我们常说的 MECT，也就是改良电休克疗法，它是一种通过短暂电流刺激大脑治疗严重精神疾病的物理疗法，与其说是一种治疗方法，不如说它应该是重症精神疾病的“ 急救工具 ”。

对于那些对药物抵抗性高和难以进行心理干预的患者来说，确实能够起到相对不错的效果，但是它潜在产生的认知功能下降、记忆力减退等风险和副作用仍不可忽视。不到万不得已一般不会使用，也因此，MECT经常被称为“治疗心理问题/精神疾病的最后手段”。

可万事没有绝对，接下来我将为大家介绍一些其他物理治疗方式。

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• 磁波刀手术

磁波刀手术通过磁共振实时成像引导，将数千束超声波聚焦于大脑特定靶点，利用热效应或机械效应实现神经核团的精准调控。具有无创性，可以精准定位靶向治疗。

目前磁波刀手术可用于难治性抑郁症、强迫症、神经性厌食症、焦虑症的治疗。

• 毁损手术

毁损手术，即通过物理或化学手段 破坏脑内异常神经环路 ，调节神经递质平衡，以达到治疗的效果。一般用于难治性强迫症、难治性抑郁症、躁狂症等精神疾病的治疗。

• DBS植入

DBS通过立体定向手术 将电极植入大脑 特定核团（如伏隔核、内囊前肢），通过电脉冲抑制或激活异常神经活动。可用于难治性强迫症、难治性抑郁症、PTSD等精神疾病的治疗。

敬告：选择以上方式治疗，要慎重考虑！

上述提到的磁波刀、毁损、DBS植入的治疗方式，可能产生神经损伤、情绪异常、性格改变、语言障碍等并发症。

同时，以上技术仍处于医疗研究阶段，在医学伦理方面有很大争议，并未正式大范围投入使用，其潜在风险依旧存在，且费用高昂，并未完全纳入医保报销范围。

在选择治疗方案时，请寻求正规医疗机构的专业人员的建议，并考虑自身情况，采取科学的、对自身伤害小的治疗方案。

心病还须心药医，无论是药物治疗还是物理治疗都可能存在一定的副作用或潜在风险，以心理治疗为主导的治疗方式仍是目前的最佳选择。

希望大家不要病急乱投医，杜绝封建迷信，切勿轻信偏方，在心灵感到不适时前往医院或专业的心理咨询工作室寻求帮助。

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